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lidocaína / prilocaína (Rx) Marca y otros nombres: EMLA, Oraqix procedimientos menores dermatológicas Crema: Aplicar 2.5 g más de 20-25 cm² de área de superficie de la piel durante al menos 1 hora procedimientos dermatológicos dolorosas que implican grandes áreas (por ejemplo, de espesor parcial injerto de piel cosecha) Crema: Aplicar 2 g / 10 cm² de piel y permitir que permanezca en contacto con la piel durante al menos 2 horas La analgesia se alcanza en 1 hora, alcanza el máximo en 2-3 horas, y persiste 1-2 horas después de la eliminación Anestésico tópico en las membranas mucosas genitales cirugía menor superficial en los genitales masculinos y como pretratamiento para la anestesia de infiltración Crema: Aplicar 1 g / 10 cm² de piel durante 15 minutos procedimientos de menor importancia en los genitales externos hembra (por ejemplo, condiloma acuminata), así como para su uso como tratamiento previo para la infiltración de anestésico Crema: Aplicar 5-10 g durante 5-10 minutos Los procedimientos dentales Localizada anestesia en las bolsas periodontales durante el raspado y alisado o / root gel dental: Aplicar un cartucho o menos de un cuadrante de la dentición; no excedan de 5 cartuchos por sesión de tratamiento Consideraciones de dosificación Apriete suavemente la crema fuera del tubo como una estrecha franja que es de 1,5 pulgadas de largo y 0,2 pulgadas de ancho; 1 tira corresponde a 1 g Realizar la infiltración de anestésico local inmediatamente después de la eliminación de la crema la piel genital masculino: La analgesia se incrementará hasta 3 horas bajo vendaje oclusivo y persistir 1-2 horas después de retirar la crema la piel genital femenina: vendaje oclusivo no es necesario, pero se mantendrá en su lugar de crema efecto anestésico dura aproximadamente 20 minutos; Si efecto desaparece, vuelva a aplicar si es necesario; un cartucho o menos es suficiente para un cuadrante de la dentición Administración Aplicar una capa gruesa sobre la piel intacta y cubrir con vendaje oclusivo la piel genital femenina: El paciente debe estar tumbado durante la administración, especialmente si se utiliza sin oclusión No se inyecte; Uso del producto con el aplicador de punta roma Aplicar sobre el margen gingival alrededor de los dientes seleccionados utilizando el aplicador de punta roma incluido en el paquete; espere 30 segundos, y llenar las bolsas periodontales con gel utilizando el aplicador de punta roma hasta que se hace visible en el margen gingival; esperar otros 30 segundos antes de iniciar el tratamiento Si se ha formado un gel, colocar en el refrigerador (no congelar) hasta que se convierte en un líquido de nuevo; solamente administrar cuando es un líquido Otras indicaciones Usos Proporciona la analgesia dérmica a través de la piel intacta por la liberación de los anestésicos locales a través de la epidermis precauciones No aplicar sobre heridas abiertas Vigilar estrechamente niño después de la administración; si el niño se vuelve muy mareado, mucho sueño, o se desarrolla duskiness de la cara o de los labios, retire la crema inmediatamente Tenga precaución cuando se aplica sobre grandes superficies durante 2 horas debido al riesgo de absorción sistémica y los efectos adversos Controlar a los pacientes tratados con clase III fármacos antiarrítmicos (por ejemplo, amiodarona, bretilium, sotalol, dofetilida) debido a los efectos aditivos cardíacos; considerar la monitorización del ECG El uso de la crema no se recomienda en cualquier situación clínica, cuando es posible la penetración o migración más allá de la membrana timpánica en el oído medio debido a los efectos ototóxicos observados en estudios con animales Debe evitarse en pacientes con metahemoglobinemia congénita / idiopática, el tratamiento de los niños con el azul de metileno IV puede ser eficaz Supervisar gravemente enfermos, debilitados, o pacientes de edad avanzada de cerca si la administración de dosis repetidas No aplicar cerca de los ojos como la pérdida de los reflejos protectores puede permitir irritación de la córnea y la abrasión potencial Los pacientes con antecedentes de sensibilidad a los medicamentos (por ejemplo, la alergia al ácido paraaminobenzoico derivados) enfermedad hepática grave debido al aumento de riesgo de las concentraciones plasmáticas tóxicas de lidocaína / prilocaína Lidocaína y la prilocaína se ha demostrado que inhibir el crecimiento viral y bacteriana Enseñar al paciente para evitar la zona irritante o la exposición a temperaturas extremas tratada hasta que haya recobrado la sensibilidad completa Lactancia embarazo Embarazo Categoría: B Lactancia: Se excreta en la leche materna; no se recomienda utilizar Categorías de embarazo R: En general aceptable. Los estudios controlados en mujeres embarazadas no muestran ninguna evidencia de riesgo fetal. B: Puede ser aceptable. Cualquiera de los estudios en animales no muestran ningún riesgo, pero los estudios en humanos no estudios disponibles o animales mostraron riesgos menores y estudios humanos hechas y no mostraron ningún riesgo. C: Utilizar con precaución si los beneficios superan los riesgos. Los estudios en animales muestran riesgo y no estudios humanos disponibles o ni animal ni estudios en humanos hacen. D: El uso en emergencias que amenazan la vida cuando ningún fármaco más seguro disponible. Evidencia positiva de riesgo fetal humano. X: No debe usarse en el embarazo. Riesgos que implica mayores que los beneficios potenciales. existen alternativas más seguras. ND: No disponible. Farmacología Mecanismo de acción Tipo amida anestésicos locales estabilizan las membranas neuronales y prevenir la generación / conducción de los impulsos nerviosos por la reducción de la permeabilidad de sodio y el aumento de la acción potencial umbral Absorción Positivamente correlacionada con el grado de absorción sistémica Las concentraciones plasmáticas máximas: 148-641 ng / ml (lidocaína); 40-346 ng / ml (prilocaína) Distribución Vd (administración IV): 1.1 a 2.1 L / kg (lidocaína); 0,7 a 4,4 L / kg (prilocaína) La proteína unida: 70% (lidocaína); 55% (prilocaína) Metabolismo Desconoce si metaboliza en la piel metabolismo sistémico: hepática (lidocaína); hepática / renal (prilocaína) Metabolitos: éster - y de tipo amida de anestésicos locales Eliminación t1 / 2 (administración intravenosa): 65-150 min (lidocaína); 10-150 min (prilocaína) Excreción (administración IV): orina (98%) [lidocaína] Para ver información del formulario en primer lugar crear una lista de planes. Su lista se guardará y se puede modificar en cualquier momento. La adición de los planes le permite: Ver el formulario y cualquier restricción para cada plan. Gestionar y ver todos sus planes juntos - incluso los planes en diferentes estados. Comparar el estado formulario a otros medicamentos de la misma clase. Acceder a su lista de planes en cualquier dispositivo - móvil o de escritorio. Se proporciona la información anterior para fines informativos y educativos solamente. Los planes individuales pueden variar y cambia la información del formulario. Póngase en contacto con el proveedor del plan aplicable para la información más actualizada. Ver explicaciones para gradas y restricciones Este medicamento está disponible en la más baja co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos genéricos. Este medicamento está disponible en un nivel medio de co-pago. Por lo general, estos son "preferidos" (incluido en el formulario) los medicamentos de marca. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos". Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. NO cubrir los medicamentos que no están cubiertos por el plan. Las drogas de autorización previa que requieren autorización previa. Esta restricción exige que los criterios clínicos específicos cumplirse antes de la aprobación de la prescripción. Límites de cantidad de fármacos que tienen límites de cantidad asociados con cada receta. Esta restricción general, se limita la cantidad del medicamento que será cubierta. Paso medicamentos de terapia que tienen terapia escalonada asociado con cada receta. Esta restricción general requiere que ciertos criterios se cumplen antes de su aprobación por la receta. Otras restricciones fármacos que tienen más restricciones que la autorización previa, límites de cantidad, y la terapia de paso asociada con cada receta. Sobre Enfermedades Medscape Drugs referencia clínica de Medscape es la referencia médica más autorizada y accesible en el punto de atención para los médicos y profesionales de la salud, disponible en línea ya través de todos los dispositivos móviles principales. Todo el contenido es gratis. La información clínica representa la experiencia y el conocimiento práctico de los mejores médicos y farmacéuticos de los principales centros médicos académicos en los Estados Unidos y en todo el mundo. 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